PSHS

Podstawy radiologii stomatologicznej

Podstawy radiologii stomatologicznej

 


 

 

  • Badanie podmiotowe

 

  • Kliniczne badanie przedmiotowe

 

  • Badania dodatkowe

 

  • Wilhelm Konrad Roentgen 1895 – odkrycie promieniowania X

 

 

Promieniowanie rentgenowskie (X)

  • to prom. elektromagnetyczne o dużej przenikalności

 

  • powstaje w lampie rentgenowskiej w wyniku gwałtownego hamowania na anodzie lampy szybkich elektronów emitowanych z katody

 

Obraz rentgenowski

  • efekt cieni , tworzących się na filmie w wyniku przejścia promieni rtg. przez badany obiekt

Zdjęcie rentgenowskie

  • To obraz negatywowy

 

  • tkanki zbite - np. tk. kostna – cienie białe

  • tkanki miękkie – różne odcienie szarości

  • przestrzenie wypełnione gazami – np.. zatoka szczękowa – czarne

 

 

  • Właściwy kontrast

 

  • Dobra ostrość

 

  • Wysoka rozdzielczość

 

Rentgeny wewnątrzustne

  • Rentgeny z klasyczną głowicą (zmiennonapięciowe)

 

  • Rentgeny z generatorem wysokiej częstotliwości HF (stałonapięciowe)

 

Rodzaje filmów

  • wewnątrzustne a) projekcje zębowe

b) proj. skrzydłowo-zgryzowe

c) projekcje zgryzowe

  • zewnątrzustne a) boczne skośne

b) czaszkowe

c) pantomograficzne

d)kefalometryczne

 

 

W rentgenodiagnostyce stomatologicznej korzysta się z dwóch technik pozycjonowania receptora obrazu (błony rentgenowskiej lub czujnika cyfrowego)

  • techniki kąta prostego

  • techniki dwusiecznej kąta.

 

Projekcje wewnątrzustne

  • Technika izometrii cieszyńskiego

 

  • Technika kąta prostego

 

  • projekcje skrzydłowo-zgryzowe

 

  • projekcje zgryzowe

 

Technika izometrii Cieszyńskiego
(przylegająca)

  • Promień centralny (wiązka) jest prostopadła do płaszczyzny dwusiecznej połowiącej kąt zawarty między osią filmu a osia długą zęba

 

  • Film przylega do wyrostka zębodołowego

  • #Zalety
    Technika możliwa do zastosowania zawsze, niezależnie od anatomii.
    Nie wymaga dodatkowych urządzeń
    Mniej bolesna dla pacjenta.

  • #Wady
    Technika bardzo podatna na błędy człowieka,
    Stosunkowo trudna do nauczenia - wymaga wyobraźni przestrzennej.
    Brak możliwości wykonania powtarzalnego zdjęcia.

 

Technika kąta prostego
(technika Updegrave)

 

  • Równoległość osi zęba i filmu

 

  • Długi tubus

 

  • wiązka prom. pada prostopadle do powierzchni błony, która jest ustawiona w pozycjonerze

  • Zalety
    Powtarzalne wyniki
    Zdjęcia w skali jeden do jednego.
    Łatwość wykonywania zdjęć

 

  • Wady
    Pozycjoner stanowi duży obiekt w jamie ustnej pacjenta - w specyficznych przypadkach anatomicznych umieszczanie pozycjonera może być bolesne i może prowadzić do podrażnienia śluzówki jamy ustnej lub odruchu wymiotnego (głównie w zakresie zębów 6-8, w szczególności szczęki)

 

 

Wskazania do wykonywania zdjęć wewnątrzustnych

  • Diagnostyka chorób twardych tkanek zęba

  • Urazy narządu zębowego

  • Diagnostyka chorób okw

  • Diagnostyka ortodontyczna

  • wsk. endodontyczne

  • wsk. protetyczne, chirurgiczne, implant.

 

Projekcje zewnątrzustne

  • Film poza jamą ustną

 

  • a) boczne skośne

b) czaszkowe

c) pantomograficzne

d) cefalometryczne

e) TK, RM, USG

Wskazania do wykonywania zdjęć zewnątrzustnych

  • Wsk. Ortodontyczne

  • Stany pourazowe narządu żucia i czaszki

  • Choroby i diagnostyka stawów skroniowo-żuchowych

  • Choroby przyzębia

  • Ocena podloża kostnego narządu żucia

 

Ochrona radiologiczna

  • Zdolność jonizacji materii żywej i w konsekwencji jej uszkodzenie

 

  • Świadomość personelu

 

  • Dozymetry

 

  • Przestrzeganie najnowszych wytycznych

  • Ochrona pacjenta

 

  • Ochrona personelu

 

Kobiety w ciąży nie mogą pracować w warunkach narażenia na promieniowanie jonizujące.

W Polsce kobietom w ciąży wykonywanie zdjęć rentgenowskich jest przeciwwskazane, wyjątek- szczególne sytuacje np. narażenie życia

 

 

 

 


« przejdz do porzedniej strony