XII KONFERENCJA POLSKIEGO STOWARZYSZENIA HIGIENY STOMATOLOGICZNEJ

Formularz zgłoszeniowy

Jesteś w:

Strona główna
Kursy i szkolenia
XII KONFERENCJA POLSKIEGO STOWARZYSZENIA HIGIENY STOMATOLOGICZNEJ
Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy

Aby zapisać się na szkolenie uzupełnij ponizszy formularz.

Jednorazowy koszt szkolenia: 500 zł

Dane kursanta:

Imię oraz nazwisko *

PESEL*

Adres e-mail *

Numer telefonu *

Adres *

Kod pocztowy *

Data urodzenia *

Miejsce urodzenia *

Dane do faktury:

Jak powyższe

Inne dane do faktury

Oświadczam, że podane przeze mnie w powyższym zgłoszeniu informację są zgodne ze stanem faktycznym. Wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i wykorzystanie przez Medyczne Studium Zawodowe w Częstochowie moich danych osobowych, wymienionych powyżej, zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2019 r. poz. 1781) i przysługuje mi prawo wglądu i zmiany do zgromadzonych danych.*

Szczegóły kursu:

07 października 2023
500 zł netto
Centrum Medyczne Jurajska

XII KONFERENCJA POLSKIEGO STOWARZYSZENIA HIGIENY STOMATOLOGICZNEJ

Formularz zgłoszeniowy

Formularz zgłoszeniowy

Dane kursanta:

Dane do faktury:

Szczegóły kursu:

Czy mają Państwo pytania?

ul. Brzezińska 6
42-208 Częstochowa

Konkurs Higienistka Roku

sekretariat@pshs.pl
tel. 605 679 195