@TODO: Page Title

Nowoczesne metody usuwania osadu i kamienia nazębnego – scaling i piaskowanie

 

Piękny uśmiech – gwarancją sukcesu!

  • Zdrowe zęby
  • Właściwa higiena jamy ustnej
  • Systematyczne wizyty kontrolne u stomatologa
  • Przestrzeganie zaleceń stomatologa
  • Kamień nazębny

         (calculus dentalis)

  • Powstaje w wyniku mineralizacji płytki nazębnej
  • Skład- 70 do 90 % soli mineralnych
  • Wyraźne wapnienie płytki nazębnej po 3 dniach
  • Typy:

          Kamień naddziąsłowy

          Kamień poddziąsłowy

 

Przyczyny zwiększonego odkładania się kamienia i osadu nazębnego

  • Skład mineralny śliny pacjenta ( wysokie pH śliny),
  • Niedostateczna higiena jamy ustnej,
  • Złe nawyki : (palenie, mocna kawa, mocna herbata, czerwone wino)
  • Dieta-spożywanie w nadmiarze niektórych produktów np. czerwona papryka

 

Osad nazębny

  • Powstaje na skutek osadzania się barwników zawartych w kawie, herbacie, sokach i niektórych pokarmach oraz przede wszystkim w dymie papierosowym.
  • Jest często mylony przez pacjentów z kamieniem nazębnym.
  • Choć czasem jest bardzo trudny do usunięcia to nie jest tak groźny dla tkanek jamy ustnej jak kamień.
  • Usuwamy go ze względów kosmetycznych i dlatego, że maskuje próchnicę, przez co może być niezauważona przez stomatologa.

 

Kamień nazębny

  • Może doprowadzić do chorób dziąseł (zaczerwienienie, krwawienie), przyzębia, a nawet rozchwiania i utraty zębów,
  • Może maskować próchnicę przez co może być niezauważona przez stomatologa,
  • Kamień nazębny skutecznie utrudnia profilaktykę chorób przyzębia powoduje powiększenie się patologicznych kieszonek dziąsłowych,
  • Wywołuje i podtrzymuje stan zapalny przyzębia,
  • Może powodować recesję dziąseł, ich owrzodzenie oraz martwicę.
  • Bakterie występujące w płytce nazębnej lub kamieniu produkują toksyny niszczące dziąsła oraz przylegającą kość.
  • Złogi nazębne należy usuwać minimum dwa razy w ciągu roku, jednak w dużej mierze zależy to od indywidualnych potrzeb (częściej u osób narażonych na choroby przyzębia).
  • Zaniechanie tego zabiegu doprowadza do rozwoju zmian zapalnych w obrębie dziąsła i do parodontozy.

 

Definicja skalingu

  • To zabieg polegający na mechanicznym usunięciu złogów nazębnych (płytki bakteryjnej, kamienia nazębnego i osadu) ze wszystkich powierzchni zębów
  • To zabieg bezbolesny.
  • Po zabiegu pacjenci doznają przyjemnego odczucia świeżości i czystości.
  • Od skalingu powinno rozpoczynać się leczenie zębów.

 

Typy skalingu

  • Skaling naddziąsłowy
  • Skaling poddziąsłowy
  • Ręczny – wykonywany przy pomocy narzędzi ręcznych
  • Maszynowy - wykonywany przy pomocy aparatów ultradźwiękowych (skalerów ultradźwiękowych) i piaskarek ( tzw.piaskowanie)

 

Instrumentarium do skalingu

  • Instrumenty ręczne – kirety, sierpy, motyczki, pilniki, paski ścierne
  • Instrumenty maszynowe – skalery ultradźwiękowe ( ultrasonic scalers), aparaty do „piaskowania”-tzw. piaskarki, kątnica wolnoobrotowa +szczoteczki, gładziki silikonowe i gumowe

 

Skalery ultradźwiękowe (ultrasonic scalers)

  • Generator mocy przekazuje energie w postaci wibracji o wysokich częstotliwościach (ok.50000hz/s) na końcówkę
  • Końcówka przenosi wibracją na złogi kamienia nazębnego, co prowadzi do ich odłamania i ich usunięcia z powierzchni zęba
  • Wodny system chłodzenia

 

Przeciwwskazania względne do skalingu ultradźwiękami

  • Rozrusznik serca
  • Mocno rozwinięta osteoporoza
  • Usuwanie przebarwień i miękkich nalotów
  • Skaling w okolicy przydziąsłowej implantów (ręczne kirety plastikowe)
  • Głębokie kieszonki – skalery imitują ciepło

 

Skaling ultradźwiękami – technika pracy

  • Końcówkę przesuwa się równolegle do powierzchni złogów
  • Kąt między końcówką narzędzia a powierzchnią zęba nie może być większy niż 15 stopni
  • Końcówki tych narzędzi nie wywierają żadnego nacisku na ząb, a jedynie powstające na końcówce drgania rozbijają kamień nazębny.
  • Profesjonalne wygładzenie koron zębów pasta do profesjonalnego oczyszczania zębów (z F) +gumka w kształcie kielicha (pow.policzkowo+ wargowe i podniebienno+ językowe) i gumka kształt stożkowaty (pow. styczne)
  • Nić dentystyczna, paski ścierne - punkty styczne
  • Usunięcie osadów nazębnych -piaskowanie
  • Profesjonalne oczyszczenie zębów szczoteczka i pasta polerska
  • Płukanie jamy ustnej 0,2 % roztworem chlorheksydyny – przed i po zabiegu
  • Lakierowanie zębów

 

Technika wykonania skalingu poddziąsłowego

  • Zadanie- usunięcie flory bakteryjnej z kieszonki dziąsłowej
  • Często wymagane znieczulenie miejscowe
  • Skaling maksymalnie 6–ciu zębów na jednej wizycie
  • Narzędzia – gl. kirety- zmodyfikowany uchwyt pisarski (jak długopis)
  • Zabieg nie może być wykonywany „z wolnej ręki” – musi być punkt podparcia

 

Skaling ultradźwiekami

  • Oszczędność czasu( do 50%) i mniejsze zmęczenie operatora
  • Gładsza powierzchnia korzenia
  • Lepszy dostęp do niektórych miejsc
  • Rozrywają ściany komórek bakteryjnych tzw. fenomen akustyczny

 

Piaskowanie

  • Jest to zabieg polegający na usunięciu przebarwień i osadów nazębnych za pomocą piaskarki.

 

Piaskarka

  • Jest to urządzenie, którego konstrukcja oparta jest na spryskiwaczu woda-proszek.
  • Mieszanina dwuwęglanu sodu, wody i powietrza pod ciśnieniem szybko i skutecznie usuwa osad, nierówności i przebarwienia na zębach.

 

Przeciwwskazania do piaskowania:

  • Pacjenci z ograniczonym spożywaniem sodu (hipernatremia toksemia lub ciąża)
  • Owrzodzenia w jamie ustnej
  • Rany w jamie ustnej
  • Przekrwienia, krwawienia, bolesność i zapalenia w jamie ustnej
  • Alergia
  • Zaburzenia czynności serca, wątroby i płuc
  • Soczewki kontaktowe

 

Piaskowanie – technika zabiegu

  • Ochrona oczu i twarzy (przyłbice ochronne)
  • Próbne rozpylenie- strumień skierować do spluwaczki na 2-3 sekundy
  • Odległość dyszy od powierzchni zębów 3 – 5 mm
  • Kąt strumienia mieszaniny powietrza do ścian zęba – 30-60 stopni
  • Nie wolno kierować strumienia proszku bezpośrednio na miękkie tkanki jamy ustnej, dziąsła lub rejon poddziąsłowy
  • Stosować odsysanie
  • Pacjent, co pewien czas płuka usta

 

 

Podsumowanie

Profesjonalne oczyszczanie zębów jest istotnym zabiegiem profilaktycznym w zapobieganiu próchnicy zębów i chorobom przyzębia.

 

Zdrowe zęby to piękne zęby!!!