Piękny uśmiech – gwarancją sukcesu!
- Zdrowe zęby
- Właściwa higiena jamy ustnej
- Systematyczne wizyty kontrolne u stomatologa
- Przestrzeganie zaleceń stomatologa
- Kamień nazębny
(calculus dentalis)
- Powstaje w wyniku mineralizacji płytki nazębnej
- Skład- 70 do 90 % soli mineralnych
- Wyraźne wapnienie płytki nazębnej po 3 dniach
- Typy:
Kamień naddziąsłowy
Kamień poddziąsłowy
Przyczyny zwiększonego odkładania się kamienia i osadu nazębnego
- Skład mineralny śliny pacjenta ( wysokie pH śliny),
- Niedostateczna higiena jamy ustnej,
- Złe nawyki : (palenie, mocna kawa, mocna herbata, czerwone wino)
- Dieta-spożywanie w nadmiarze niektórych produktów np. czerwona papryka
Osad nazębny
- Powstaje na skutek osadzania się barwników zawartych w kawie, herbacie, sokach i niektórych pokarmach oraz przede wszystkim w dymie papierosowym.
- Jest często mylony przez pacjentów z kamieniem nazębnym.
- Choć czasem jest bardzo trudny do usunięcia to nie jest tak groźny dla tkanek jamy ustnej jak kamień.
- Usuwamy go ze względów kosmetycznych i dlatego, że maskuje próchnicę, przez co może być niezauważona przez stomatologa.
Kamień nazębny
- Może doprowadzić do chorób dziąseł (zaczerwienienie, krwawienie), przyzębia, a nawet rozchwiania i utraty zębów,
- Może maskować próchnicę przez co może być niezauważona przez stomatologa,
- Kamień nazębny skutecznie utrudnia profilaktykę chorób przyzębia powoduje powiększenie się patologicznych kieszonek dziąsłowych,
- Wywołuje i podtrzymuje stan zapalny przyzębia,
- Może powodować recesję dziąseł, ich owrzodzenie oraz martwicę.
- Bakterie występujące w płytce nazębnej lub kamieniu produkują toksyny niszczące dziąsła oraz przylegającą kość.
- Złogi nazębne należy usuwać minimum dwa razy w ciągu roku, jednak w dużej mierze zależy to od indywidualnych potrzeb (częściej u osób narażonych na choroby przyzębia).
- Zaniechanie tego zabiegu doprowadza do rozwoju zmian zapalnych w obrębie dziąsła i do parodontozy.
Definicja skalingu
- To zabieg polegający na mechanicznym usunięciu złogów nazębnych (płytki bakteryjnej, kamienia nazębnego i osadu) ze wszystkich powierzchni zębów
- To zabieg bezbolesny.
- Po zabiegu pacjenci doznają przyjemnego odczucia świeżości i czystości.
- Od skalingu powinno rozpoczynać się leczenie zębów.
Typy skalingu
- Skaling naddziąsłowy
- Skaling poddziąsłowy
- Ręczny – wykonywany przy pomocy narzędzi ręcznych
- Maszynowy - wykonywany przy pomocy aparatów ultradźwiękowych (skalerów ultradźwiękowych) i piaskarek ( tzw.piaskowanie)
Instrumentarium do skalingu
- Instrumenty ręczne – kirety, sierpy, motyczki, pilniki, paski ścierne
- Instrumenty maszynowe – skalery ultradźwiękowe ( ultrasonic scalers), aparaty do „piaskowania”-tzw. piaskarki, kątnica wolnoobrotowa +szczoteczki, gładziki silikonowe i gumowe
Skalery ultradźwiękowe (ultrasonic scalers)
- Generator mocy przekazuje energie w postaci wibracji o wysokich częstotliwościach (ok.50000hz/s) na końcówkę
- Końcówka przenosi wibracją na złogi kamienia nazębnego, co prowadzi do ich odłamania i ich usunięcia z powierzchni zęba
- Wodny system chłodzenia
Przeciwwskazania względne do skalingu ultradźwiękami
- Rozrusznik serca
- Mocno rozwinięta osteoporoza
- Usuwanie przebarwień i miękkich nalotów
- Skaling w okolicy przydziąsłowej implantów (ręczne kirety plastikowe)
- Głębokie kieszonki – skalery imitują ciepło
Skaling ultradźwiękami – technika pracy
- Końcówkę przesuwa się równolegle do powierzchni złogów
- Kąt między końcówką narzędzia a powierzchnią zęba nie może być większy niż 15 stopni
- Końcówki tych narzędzi nie wywierają żadnego nacisku na ząb, a jedynie powstające na końcówce drgania rozbijają kamień nazębny.
- Profesjonalne wygładzenie koron zębów pasta do profesjonalnego oczyszczania zębów (z F) +gumka w kształcie kielicha (pow.policzkowo+ wargowe i podniebienno+ językowe) i gumka kształt stożkowaty (pow. styczne)
- Nić dentystyczna, paski ścierne - punkty styczne
- Usunięcie osadów nazębnych -piaskowanie
- Profesjonalne oczyszczenie zębów szczoteczka i pasta polerska
- Płukanie jamy ustnej 0,2 % roztworem chlorheksydyny – przed i po zabiegu
- Lakierowanie zębów
Technika wykonania skalingu poddziąsłowego
- Zadanie- usunięcie flory bakteryjnej z kieszonki dziąsłowej
- Często wymagane znieczulenie miejscowe
- Skaling maksymalnie 6–ciu zębów na jednej wizycie
- Narzędzia – gl. kirety- zmodyfikowany uchwyt pisarski (jak długopis)
- Zabieg nie może być wykonywany „z wolnej ręki” – musi być punkt podparcia
Skaling ultradźwiekami
- Oszczędność czasu( do 50%) i mniejsze zmęczenie operatora
- Gładsza powierzchnia korzenia
- Lepszy dostęp do niektórych miejsc
- Rozrywają ściany komórek bakteryjnych tzw. fenomen akustyczny
Piaskowanie
- Jest to zabieg polegający na usunięciu przebarwień i osadów nazębnych za pomocą piaskarki.
Piaskarka
- Jest to urządzenie, którego konstrukcja oparta jest na spryskiwaczu woda-proszek.
- Mieszanina dwuwęglanu sodu, wody i powietrza pod ciśnieniem szybko i skutecznie usuwa osad, nierówności i przebarwienia na zębach.
Przeciwwskazania do piaskowania:
- Pacjenci z ograniczonym spożywaniem sodu (hipernatremia toksemia lub ciąża)
- Owrzodzenia w jamie ustnej
- Rany w jamie ustnej
- Przekrwienia, krwawienia, bolesność i zapalenia w jamie ustnej
- Alergia
- Zaburzenia czynności serca, wątroby i płuc
- Soczewki kontaktowe
Piaskowanie – technika zabiegu
- Ochrona oczu i twarzy (przyłbice ochronne)
- Próbne rozpylenie- strumień skierować do spluwaczki na 2-3 sekundy
- Odległość dyszy od powierzchni zębów 3 – 5 mm
- Kąt strumienia mieszaniny powietrza do ścian zęba – 30-60 stopni
- Nie wolno kierować strumienia proszku bezpośrednio na miękkie tkanki jamy ustnej, dziąsła lub rejon poddziąsłowy
- Stosować odsysanie
- Pacjent, co pewien czas płuka usta
Podsumowanie
Profesjonalne oczyszczanie zębów jest istotnym zabiegiem profilaktycznym w zapobieganiu próchnicy zębów i chorobom przyzębia.
Zdrowe zęby to piękne zęby!!!